Cos'è utero didelfo?

Utero Didelfo

L'utero didelfo è una malformazione congenita rara in cui l'utero è duplicato. Invece di un singolo utero, una persona con utero didelfo ha due uteri separati, ognuno con la propria cervice e, a volte, anche la propria vagina.

Cause:

L'utero didelfo si sviluppa durante l'embriogenesi femminile. Normalmente, l'utero si forma dalla fusione di due condotti di Müller (dotti paramesonefrici). Nell'utero didelfo, questi condotti non si fondono completamente, risultando in due uteri distinti. Le cause esatte che impediscono la fusione non sono completamente note, ma si ritiene che siano dovute a fattori genetici e/o ambientali durante lo sviluppo fetale.

Sintomi:

Molte donne con utero didelfo non presentano sintomi e scoprono la condizione solo durante un esame pelvico di routine o durante la gravidanza. Tuttavia, alcune possono sperimentare:

• Cicli mestruali anormali: Come mestruazioni%20abbondanti o irregolari.
• Dolore pelvico: Soprattutto durante le mestruazioni.
• Dispareunia: Dolore durante il rapporto sessuale.
• Problemi di fertilità: Sebbene molte donne con utero didelfo possano rimanere incinte, hanno un rischio maggiore di aborto%20spontaneo, parto%20pretermine e presentazione%20podalica.
• Doppia Vagina: In alcuni casi, se la separazione dei dotti Mülleriani è completa, possono formarsi due vagine separate.

Diagnosi:

La diagnosi di utero didelfo può essere effettuata tramite:

• Esame pelvico: Un esame fisico può suggerire la presenza di due colli uterini.
• Ecografia: Permette di visualizzare la forma dell'utero.
• Isterosalpingografia (HSG): Un esame radiografico che utilizza un mezzo di contrasto per visualizzare la forma dell'utero e delle tube di Falloppio.
• Risonanza Magnetica (RM): Offre immagini dettagliate dell'utero e degli organi circostanti.
• Isteroscopia: Un esame che utilizza una piccola telecamera per visualizzare l'interno dell'utero.

Trattamento:

Nella maggior parte dei casi, non è necessario alcun trattamento per l'utero didelfo, soprattutto se la donna non presenta sintomi o desidera avere figli. Tuttavia, se sono presenti sintomi significativi o se si verificano problemi di fertilità, possono essere considerate diverse opzioni:

• Trattamento medico: Per gestire cicli%20mestruali%20irregolari o dolore.
• Chirurgia: Raramente necessaria, può essere considerata per unire i due uteri in un unico utero funzionale (procedura di Strassman), ma è controversa e generalmente non raccomandata a meno che non ci siano gravi problemi di riproduzione. Se sono presenti due vagine separate con un setto longitudinale, la rimozione chirurgica del setto puo' essere considerata.

Gravidanza:

Le donne con utero didelfo possono rimanere incinte, ma hanno un rischio leggermente più elevato di complicanze della gravidanza, come menzionato in precedenza. È importante che ricevano cure prenatali attente e monitoraggio durante la gravidanza. Potrebbe essere necessario un parto cesareo in alcuni casi.